티스토리 뷰
췌장은 중요한 소화기관이며, 췌장암은 가장 치명적인 질병 중 하나입니다. 췌장암의 예후는 다른 암에 비해 상대적으로 좋지 않지만, 조기 발견과 적절한 치료를 통해 생존율을 높일 수 있습니다. 췌장과 췌장암에 대해서 총정리 해드릴께요.
췌장/ 췌장암 총정리
1.췌장과 췌장암의 뜻
① 췌장은 위장의 뒤쪽에 위치한 후복막 장기로, 소화기관 중 하나입니다.
② 췌장암은 췌장에 발생하는 암종으로, 조절되지 않고 증식한 악성 세포가 덩어리를 이룰 수 있습니다. 췌장암에는 여러 종류가 있으나 90%이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생하기 때문에, 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암을 말합니다.
2. 췌장의 역할
①소화효소 분비
췌장은 음식물을 소화시키기 위해 담즙과 효소를 장으로 분비합니다. 담즙은 간에서 생산되어 담낭에 저장되고, 췌장에서 소장으로 이동하여 음식물을 분해합니다.
②호르몬 분비
췌장은 호르몬을 방출하여 혈당 수치를 조절합니다. 인슐린을 분비하여 혈당을 낮추고, 글루카곤을 분비하여 혈당을 높입니다.
3. 모양
췌장은 약 15cm, 무게는 약 100g 정도로 가늘고 긴 모양이며, 머리, 몸통,꼬리의 3부분으로 나눌 수 있습니다. 췌장의 앞으로는 횡행결장과 위, 아래쪽으로는 소장과 인접해 있습니다.
4. 증상
췌장암의 증상은 비특이적이어서 여러 췌장 질환에서 볼 수 있는 증상이 나타날 수 있습니다.
①복통
췌장암 환자 대부분에서 복통이 나타납니다. 종양의 위치와 크기, 전이 정도에 따라 다르게 나타납니다.
②체중감소
체중감소는 췌장암 환자에게서 흔히 나타나는 증상으로 췌장액의 분비 감소로 인한 흡수 장애와 음식물 섭취 처하로 발생합니다.
③황달
췌장머리 부분에 위치한 종양이 총담관을 폐쇄하여 담즙의 흐름을 막아 혈액 내 빌리루빈 수치가 높아져 황달을 유발합니다. 췌장머리 부분에서 발생하는 암의 약 80%에 해당합니다.
④식욕부진
식욕부진은 췌장암 환자에게서 자주 나타나는 증상으로, 췌장의 내분비 기능 장애로 인해 발생합니다.
⑤대변과 배변 습관의 변화
췌장암 환자에서는 대변과 배변 습관의 변화가 흔하며, 췌두부암 환자의 62%에서 회색변을 보일 수 있습니다.
⑥오심,구토, 쇠약감, 위장관 출혈, 우울증, 정서 불안
5. 치료법
췌장암의 치료법은 암의 크기, 위치, 병기, 환자의 나이와 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다.
①수술적 치료
완전 외과적인 절제가 가장 효과적인 치료 방법입니다. 이러한 근치 수술은 췌장암 환자의 20~25% 정도에서만 가능합니다. 졀제가 불가능할 경우 평균 생존 기간은 약 6개월이며 증상 완화와 삶의 질 향상을 목표로 합니다.
②항암 화학요법
진행성 췌장암이나 수술 후 췌장암의 치료에 이용됩니다.
젬시타빈이 근간을 이루는 1차 항암 치료제로, 젬시타빈 단독 치료나 젬시타빈과 다른 항암제의 병합 투여가 권장됩니다.
1차 치료에 실패한 경우 보조 요법으로 5-FU나 카페시타빈, 테가푸르, 기메라실, 오테라실 등을 사용할 수 있습니다.
③방사선 치료
절제가 불가능한 췌장암에 완치 목적으로 항암 화학치료와 병행하여 시도됩니다.
통증과 황달 등 부분적 침습으로 인한 증상을 동반하는 경우 우회로 수술, 스탠트 삽입술 등과 함께 증상 완화를 위한 목적으로도 이용됩니다.
6. 예방 및 관리
① 당뇨와의 관계
췌장암은 당뇨와 밀접한 관계를 가지고 있습니다. 췌장암 환자 중 절반 이상이 당뇨를 가지고 있습니다.
② 유전자 분석
특정 유전자 변이를 보유한 사람이 '3제 요법'에서 치료효과가 좋다는 사실이 연구를 통해 밝혀졌습니다. ERCC6 유전자 유무에 따라 '3제 요법'의 치료 효과가 3배 이상 차이가 나는 것으로 확인됩니다.
췌장과 췌장암을 잘 이해하는 것은 조기 발견과 효과적인 치료를 위한 첫걸음이라고 생각합니다. 정기적인 건강검진과 건강한 생활습관을 유지하는 것이 췌장 건강을 지키는 데 중요합니다.